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质子治疗-对抗肺癌的放射武器
  • 肺癌复发的质子治疗故事
      三年前,张先生被诊断出早期肺癌,因为发现得早,经放射治疗及局部电烧后,肿瘤控制良好。但在定期追踪的计算机断层扫描发现原发肿瘤附近有新的渐大病灶,切片后证实为肺腺癌。
      经过评估,张先生接受了仅仅五次的质子治疗,肿块明显缩小且控制良好。治疗后不但没有任何不适,生活作息也维持一切如常。质子治疗可将治疗所影响的范围明显缩小,对于原本肺功能不佳的患者,是一个非常值得推荐的治疗方式。
左图为质子治疗之治疗计划剂量分布图,浅蓝色为30%的剂量分布区域,中央红色圈示范围为复发之肿瘤。右图为治疗后六个月的追踪检查,红色箭头所示区域可见肿瘤完全消失。
肺癌的早期症状
  根据世界卫生组织统计,肺癌是癌症发生率第一名,每年有超过180万个新诊断病患。而肺癌由于早期症状不明显,患者多是因为肿瘤变大、癌细胞扩散引发不适才被发现,确诊时多已是无法手术的第三、四期,因此死亡率居高不下,已蝉联多年癌症死因第一位。
  早期诊断,早期治疗,是最有效降低癌症死亡率的方法之一。而低剂量胸部计算机断层扫描,是目前唯一经科学研究证实,能有效辅助筛检肺癌的工具。它殂但可以让许多传统X光很难以发现的小型肺肿瘤无所遁形,有经验的医师,还可以根据肺肿瘤大小、影像特征及病患的过去病史判断出恶性机率。
低剂量胸部断层扫描可有效检查出小于1cm的肺部节结,达到早期诊断早期治疗的目标。
质子治疗肺癌的应用
  早期的肺癌,还是以开刀切除最为有效。且开刀可以得到较清楚的肿瘤局部侵犯信息,如淋巴是否有转移等,可提供后续治疗的参考。但对于年长或是肺功能不良的患者,无法承受开刀麻醉的风险。此时可以采用局部高剂量少次数的“立体定位消融性放射治疗”,可以得到与开刀相似的局部控制率。或是使用质子来施行,可进一步减少光子治疗所可能产生的副作用。
  对于较晚期,但未有远处转移的肺癌患者,合并化学治疗及放射治疗是目前治疗效果最好的方法。因肿瘤较大且常并有肺部塌陷,质子治疗更可以减少放射线对所剩余的肺功能的伤害。然而各种治疗都有其优缺点,质子治疗也并非就一定优于传统光子治疗。一定要有了解各种治疗方式并发挥它们的优点医师,才有机会战胜病魔,恢复原本健康的身体。 质子治疗可应用在早期跟晚期的肺癌治疗,效果良好。但最重要的是要有经验丰富的医师及护理团队,才能依照病情给予最适当的处置。
 
出国看病概况

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