出国看病
 
早期发现和诊断肺癌的感知障碍
  • 　　肺癌是世界范围内因癌症死亡的最常见原因之一。据估计，全球将近五分之一的死亡是由肺癌引起的。肺癌的总体生存率很差，五年存活率为10％-20％后的诊断在大多数国家，包括新西兰，加拿大，澳大利亚和瑞典。肺癌生存结果差的一个关键原因是，通常在患者出现症状时才将其诊断出来。使用低剂量计算机断层扫描对早期肺癌进行人群筛查已被证明可有效地识别早期病例并降低肺癌死亡率。但是，使用低剂量计算机断层扫描作为筛查测试存在较高的成本和较高的假阳性率。因此，摄取一直非常缓慢，并且正在进行进一步的研究来评估是否有特别高风险的人群可以对肺癌进行筛查。
    　　 另一种策略是将重点放在晚期诊断的原因上。这些可能是由于患者因素，系统因素和肿瘤因素引起的。肺癌的症状可因人而不同，虽然大多数人表现出至少一些早期症状，有的显示无。此外，肺癌的症状特别可以是细微的并且不直接涉及到肺和胸部。因此，患者和全科医生常常会误解或误解症状。合并症的存在会加剧误解，从而导致诊断或转诊的延迟。九个国家的跨文化差异表明报告症状的延迟有所不同，范围从7天到6个月不等。肺癌的症状与早期医疗求助行为相结合的早期识别可以从肺癌[提高生存率和降低死亡率的潜力。然而，谁被鉴定患有早期癌症和接受根治性手术低，与研究显示的％[15和20之间的患病患者的比例。
    　　 在说这点时，最近的研究还指出，尽管缩短诊断间隔可以为某些患者组带来临床益处，但对于其他患者，则不一定改善结果。这可能是由于各种更广泛的原因所致，包括肺癌的症状特征或患者对自己在医疗系统中的经历的感知。
    　　 总体而言，为了最大程度地提高患者从肺癌中的存活率，早期发现仍然是当务之急，同时需要立即转诊。因此，有必要增加被诊断为早期疾病的患者比例。但是，大量研究表明，寻求帮助行为和诊断存在重大障碍。该系统评价的目的是探讨并记录患者和护理人员所识别出的早期出现和诊断肺癌的障碍。
    　　 这篇系统的文献综述提供了证据，证明了肺癌早期出现和诊断延迟的原因是复杂且多方面的。同样清楚的是，所有这些因素重叠。因此，与患者和全科医生之间的关系有关的障碍跨越了医疗保健提供者和系统因素以及患者因素。此外，本次审查提供了证据，有关访问问题，跨越两个医疗保健供应商和系统因素和患者因素，是另一个关键领域即构成对患者的求助行为障碍。对肺癌症状和治疗缺乏了解也被认为是重要的障碍。与缺乏认识有关的问题涉及医疗保健提供者和系统因素，患者因素以及疾病因素以及受影响的患者，全科医生和公众。
    　　 在研究中有明确的迹象表明，迫切需要提高对肺癌的认识，并向患者，医疗保健提供者和公众提供有关症状和治疗的资源和知识。在新西兰，澳大利亚，苏格兰和英国唐卡斯特进行了关于肺癌的早期诊断或检测的各种宣传运动。其中一些导致高危患者看全科医生和请求胸部X光检查的意图有所增加。在唐卡斯特实施的该计划还涉及对高肺癌风险地区的初级保健实践进行简短的全科医生教育干预，从而导致胸部X光检查和肺癌诊断的增加。在许多国家，存在着针对肺癌的临床指南和最佳护理途径，旨在提高全科医生对这种疾病的认识受阻对服务的访问，并因此及时诊断和治疗。索德报道了类似的发现回顾患者的临床记录，以确定肺癌诊断的障碍。不论原因为何，延误对于许多患者而言都是令人沮丧的，并且当与获取信息和服务的困难相结合时，可能会增加痛苦。显然，需要以患者为中心并且更容易获得的癌症诊断和护理方法
    　　 此外，在出国看病服务机构的审查许多研究没有报告的种族，或者更确切地说，人种差异。有学者指出，他们的研究对象主要是“白人”患者，而不是“黑人”或少数群体，这是他们研究的局限性。考虑到特别是与诊断为肺癌的少数民族和土著人口有关的较差结果，该评价的结果暗示要进行和与特定焦点上少数民族和土著群体发表了更多的定性研究需要。这些发现还对更广泛的论点产生了影响，这些论点强调了文化的重要性，以及承认和尊重各种世界观，尤其是在癌症治疗中。例如，澳大利亚的研究，表明缺乏在文化竞争力是一个显著障碍的早期表现和癌症。这些结论与沃尔顿等人新西兰研究中毛利参与者的陈述相一致，该研究表明，全科医生缺乏尊重和对其他世界观的开放态度，为寻求帮助构成了重大障碍。行为。
    　　 因此，新西兰医学委员会已将文化能力培训作为正在进行的医生教育和专业培训计划的一项特定核心期望，部分目的是与土著社区一起解决此类问题。在说这句话时，重要的是要认识到，医护人员对患者的文化理解和与患者的互动不应减少为仅通过文化能力培训获得的简单技术技能。因此，澳大利亚的研究报告称，许多澳大利亚原住民对癌症的成因持有不同的健康观念。例如，这可以包括一种信念，即癌症具有传染性，或者只是缺少“癌症”一词，从而导致许多这类人群无法理解诊断及其含义。尽管出国看病服务机构承认并非所有土著社区都是一样的，但卫生专业人员需要不仅对医学而且对他们所服务的社区都有知识或经验，这超出了通过文化能力训练。总体而言，需要更加重视在土著社区中识别和解决早期发现和诊断肺癌的障碍.
    　　 一些在本次审查的研究还表明，患者或他们的研究的潜在参与者，访谈开始前为肺癌的死亡结果。这被列为此类研究的局限性。肺癌患者在募集过程的短时间内死亡的事实增强了识别和解决早期出现和诊断肺癌的障碍的重要性和紧迫性。
    　　 这篇综述的优势在于，它评估了来自受尊重期刊的14篇高质量研究，汇总了来自五个国家和不同人群的240位患者的陈述。该评论的局限性在于它仅审查了以英语发表的研究。但是，这些研究中确定的结果的一致性为其有效性提供了一定的保证。审查的研究也来自少数几个国家。非第一世界国家的研究可能对出国看病服务机构的发现做出了重要贡献。此外，出国看病服务机构仅记录了患者和护理人员发现的可感知障碍。患者和护理人员是识别早期出现和诊断肺癌的障碍的最有效来源。
    　　 早期表现和发现与肺癌有关的症状对于提高生存率至关重要。如果解决与医疗保健提供者和系统因素以及患者和疾病因素相关的各种障碍，则可以避免延迟提早出现和诊断肺癌。本文通过汇总并回顾了来自不同国家的14项定性研究，提供了以患者为中心的当前证据的完整，详尽的摘要，这些文献确定了早期诊断肺癌的障碍。根据出国看病服务机构的审查结果，解决患者和护理人员感知的障碍的一个很好的起点,以改善患者获得服务和护理的机会以及提高对肺癌的认识症状和治疗。
 
出国看病概况

海外医疗在国外发展较为成熟，比如在欧美等医疗技术发达国家，很多医院都设有国际病人办公室并配备多语种医学专业翻译人员，就医流程和模式都已相对成熟。在国内，海外医疗虽然还属于新兴行业，但发展势头迅猛，发展潜力巨大，市场前景广阔。
　　 从中国经济发展水平和消费能力预测，未来10年时间，海外医疗市场及其相关产业的市场的巨大潜力，有可能超过数百亿美元。
出国看病适应症
靶向药物
 

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