出国看病
 
肺癌的早期症状和前兆
  • 　　肺癌是由支气管表面上皮或支气管粘液腺引起的上皮癌。它大致分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。为了描述肺癌的各个阶段，肺癌是男性和女性癌症死亡的主要原因，在美国每年影响大约100,000男性和80,000女性，在英国每年影响大约40,000男性和女性。吸烟仍然是主要的可预防危险因素，约占所有病例的80-90％。在工作场所或家庭中，已经确定了可能增强烟草烟雾致癌作用的其他呼吸道致癌物。
    　　 在诊断时，有10-15％的肺癌患者患有局部疾病。尽管有治愈的可能，其中一半将在5年内死亡。类似的人患有局部晚期疾病，在诊断时超过一半的人患有转移性疾病。手术是患有1期和2期非小细胞肺癌的患者的首选治疗方法，除非他们不足够接受外科手术。患有1A期疾病的人仅通过手术即可获得出色的总体生存率。在患有局部晚期3期疾病的一些人中，可以进行有或没有化学疗法和放射疗法的癌症的完全切除，但是在另一些人中，该病是无法手术的，并且其预后较差。患有无法手术的3期或转移性疾病的人可以接受姑息化疗，非小细胞肺癌的5年生存率估计值包括治疗和未治疗的人。在20％的小细胞肺癌患者中，化学疗法是治疗的主要手段，而小细胞肺癌具有很高的转移风险。约有5-10％的小细胞肺癌患者出现中枢神经系统受累，一半的人在2年内出现有症状的脑转移瘤。其中只有一半对姑息性放疗有反应，其中位生存期少于3个月。
    　　 延长寿命；延长寿命改善生活质量；并减轻症状，使治疗的不良影响降至最低。生存；临床反应率；与疾病有关的症状；治疗的不良影响；生活质量。尽管在开发有效仪器方面取得了最新进展，但是测量肺癌患者的生活质量仍然是一个严峻的挑战。
    　　 临床证据搜索和评估，2008年5月。除非另有说明，否则海外医疗网将术语3期非小细胞肺癌用于3A期和3B期。以下数据库用于鉴定该评价的研究：Medline1966至2008年5月，Embase1980至2008年5月，以及Coch氡ne图书馆和Coch氡ne对照临床试验中央登记册，第2期，2008年。使用这些网站进行了其他搜索：NHS审查和传播中心-效果审查摘要和卫生技术评估的数据库，将研究转化为实践和NICE。信息专家使用预定的标准对检索到的研究摘要进行独立评估，以识别相关研究。纳入本评价的研究设计标准是：以任何语言发表的系统评价和RCT；至少单盲；共有20余个人，其中80％以上得到了随访。纳入研究没有最低随访时间要求。海外医疗网排除了所有描述为“开放”，“开放标签”或未盲的研究，除非不可能盲。此外，海外医疗网使用常规的监视协议来捕获来自FDA和英国药品与保健产品监管局等组织的危害警报，并根据需要将其添加到了审核中。海外医疗网已对该评论中所涉及干预措施的证据质量进行了G氡DE评估等组织的危害警报，并根据需要将其添加到了审核中。海外医疗网已对该评论中所涉及干预措施的证据质量进行了G氡DE评估等组织的危害警报，并根据需要将其添加到了审核中。海外医疗网已对该评论中所涉及干预措施的证据质量进行了G氡DE评估。为了提高评论中数字数据的可读性，海外医疗网将许多百分比四舍五入到最接近的整数。读者在将百分比与摘要统计信息和优势比相关联时应意识到这一点。
    　　 肺癌是男女死亡的主要原因，其中80-90％的病例是吸烟引起的。小细胞肺癌占所有病例的20％，通常用化学疗法治疗。腺癌是主要的非小细胞病变，最初通过手术治疗。与可手术切除的非小细胞肺癌患者相比，术后辅助化疗与单纯手术相比提高了生存率。顺铂方案或尿嘧啶加替加氟方案已被证明可在术后给予时改善生存，但会增加毒性。海外医疗网不知道术前化疗是否可以改善可切除的非小细胞肺癌患者的生存率。与支持治疗相比，姑息一线化疗可改善无法切除和转移性非小细胞肺癌患者的生存率，但会增加不良反应的风险。与较早的非铂类药物相比，一线铂类疗法可提高生存率，但海外医疗网不知道铂类化学疗法是否比非铂第三代化学疗法更有效。多药一线化疗方案比单药方案更有效，但副作用更大。与支持治疗相比，二线单药化疗或紫杉类疗法能否提高生存率。与单药方案相比，二线多药化疗不会增加生存率，但毒性更大。
    　　 与单独进行胸腔照射相比，对胸腔照射进行化学疗法可提高2-5年的生存率，但会增加不良反应。在不可切除的非小细胞肺癌中，连续超分割加速放射治疗与常规放射治疗相比如何。与标准放疗相比，未显示非CHART超分割放疗可提高生存率。吉非替尼或厄洛替尼的靶向治疗在用作一线姑息治疗时不会增加生存率。海外医疗网不知道它作为二线治疗是否有益。在化学疗法中增加胸腔照射可改善患有有限期小细胞肺癌患者的生存率，但可能会增加并发症。是否加大化疗剂量小细胞肺癌患者生存期增加，这可能会增加治疗相关的毒性。预防性颅脑照射可改善小细胞肺癌缓解患者的生存率。
    　　 在本系统评价中，海外医疗网介绍与以下干预措施的有效性和安全性有关的信息：化学疗法，连续超分割加速放疗，不同的单药化疗方案，一线姑息化疗，基于铂的一线化疗，分子靶向治疗，非CHART超分割放疗，姑息治疗，预防性颅脑照射，二线化疗，二线分子靶向治疗，二线姑息化疗和胸腔放疗。
 
出国看病概况

海外医疗在国外发展较为成熟，比如在欧美等医疗技术发达国家，很多医院都设有国际病人办公室并配备多语种医学专业翻译人员，就医流程和模式都已相对成熟。在国内，海外医疗虽然还属于新兴行业，但发展势头迅猛，发展潜力巨大，市场前景广阔。
　　 从中国经济发展水平和消费能力预测，未来10年时间，海外医疗市场及其相关产业的市场的巨大潜力，有可能超过数百亿美元。
出国看病适应症
靶向药物
 

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