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诱导放化疗与单纯化疗对上沟肺癌的影响
  • 　　出国看病服务机构喜欢阅读手稿。对文献做出了有趣的贡献。在其中，专家描述了他们在诱导化疗或放化疗方面的经验用于肺上沟肿瘤的患者。更准确地说，它是诱导化疗加术后辅助放疗和诱导放化疗的比较。此细节很重要，因为将数据呈现为诱导化疗与放化疗的关系可能会夸大诱导化疗所起的作用并削弱诱导化疗加术后辅助放疗的作用。根据1994年至2016年在同一机构接受手术的102例连续患者的研究结果，作者得出结论，在选定的患者中，诱导化疗和诱导化疗加术后辅助放疗可以提供与诱导放化疗相当的生存结果，并发症更少。
    　　 他们观察到诱导化疗和诱导化疗加术后辅助放疗与诱导放化疗之间的总生存率无统计学差异，尽管接近完全病理反应的绝对差异很大）。正如作者所承认的那样，在其他有关诱导疗法的分析中，这些参数与更好的结果相关。他们的分析差异在于除诱导诱导化疗之外还常规使用诱导化疗加术后辅助放疗，这表明诱导化疗加术后辅助放疗可以弥补切除后病理学上的不良预后特征，仅诱导诱导化疗可能不足。这与专家的观点一致，非小细胞肺癌。
    　　 尽管先前的报道表明在完全切除的非小细胞肺癌中对诱导化疗加术后辅助放疗的存活有负面影响，尽管在诱导诱导化疗组中切除率为77％，但在本系列文章中这似乎不是一个问题。一个可能的原因可能是使用了更现代的放疗技术和更有限的放疗目标体积。因此，有必要确认一些放疗细节：例如，如果患者为无淋巴结转移级，则诱导化疗加术后辅助放疗仅治疗原发性肿瘤床并保留同侧肺门和纵隔；对于有淋巴结转移无远处转移的疾病，他们仅治疗涉及的结节区域或还增加了选区；他们是否常规使用2个单位的剂量？是3维保形或调强放射治疗常规使用？
    　　 尽管他们在与诱导化疗加术后辅助放疗相关的毒性和依从性方面没有任何真正的问题，但是仍然有兴趣获得作者的意见，即他们是否认为在其诱导诱导化疗组中进行了切除，对诱导疗法有反应且没有疾病的患者，需要诱导化疗加术后辅助放疗。尽管审视了诱导化疗加术后辅助放疗在完全切除的淋巴结转移的非小细胞肺癌中的作用可能会提供一些其他指导，但这不会持续数年。
    　　 赞成诱导诱导化疗加辅助剂放疗的主要原因之一是并发症的减少。造成这种差异的关键因素似乎是放化疗后再插管率为13％，而诱导诱导化疗后的再插管率为1％。有趣的是，更多地了解导致放化疗后再次插管“肺部疾病”的适应症，因为大多数呼吸并发症的发生率与诱导诱导化疗和放化疗组相似。在诱导化疗组中很常见。这使出国看病服务机构很难理解为什么有如此多的患者被再次插管，并留有这样的可能性，即这只是更早时期的临床实践特征。正如作者所承认的，低的患者人数使统计数据不太可靠，但在定义代表并发症的方面，其他参数似乎也值得考虑。例如，中位数失血量增加了45％，输血需求量增加了29％，并且较高的失血率诱导诱导化疗组的并发症进行再次手术。考虑到所有这些因素，诱导诱导化疗并发症较少的观点并不太有说服力。
    　　 出国看病服务机构机构之所以选择感应放化疗的原因之一是本地控制良好。这很重要，因为由于解剖位置的原因，局部衰竭会导致大量发病。尽管出国看病服务机构承认过分解释小型数据集的危险，但是在归纳诱导化疗加诱导化疗加术后辅助放疗组中，局部故障的发生率较高；尽管放化疗组中有6例患者的复发部位未知。作者是否可以评论采用感应诱导化疗以来是否认为局部故障有更多问题？
    　　 尽管有这些警告，但在肺上沟肿瘤中，诱导诱导化疗加诱导化疗加术后辅助放疗似乎是一个有趣的选择，特别是对于可能无法完全接受诱导放化疗的某些患者。
 
出国看病概况

海外医疗在国外发展较为成熟，比如在欧美等医疗技术发达国家，很多医院都设有国际病人办公室并配备多语种医学专业翻译人员，就医流程和模式都已相对成熟。在国内，海外医疗虽然还属于新兴行业，但发展势头迅猛，发展潜力巨大，市场前景广阔。
　　 从中国经济发展水平和消费能力预测，未来10年时间，海外医疗市场及其相关产业的市场的巨大潜力，有可能超过数百亿美元。
出国看病适应症
靶向药物
 

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