出国看病
 
微创肺叶切除术治疗早期肺癌
  • 　　出国看病服务机构发现，微创肺叶切除术是几十年前首次进行的，与其他常见的主要腹腔镜或胸腔镜手术相比，采用起来的速度很慢。采用缓慢的原因是复杂的，多因素的，并且超出了本文的范围，但是传统的开放式外科医师已将对肿瘤有效性的关注列为关注的问题。某个学者及其同事最近发表的一篇文章增加了消除这些担忧的越来越多的作品。在这篇评论中，出国看病服务机构将讨论本文，并用更近期的研究来补充出国看病服务机构先前发表的关于微创肺叶切除术的肿瘤学有效性的论点。
    　　 随机比较是可取的，但很难吸引志愿者同意分配给更具侵入性的程序。中国需要一个非常庞大的财团来实现招募，并且长期的结果还在等待中。长期生存数据尚在等待中，但短期结果可复制大量证据，这些证据显示并发症较少且恢复较快。许多荟萃分析，包括最近对胸腔镜肺叶切除术最佳方法的系统评价，均显示与微创肺叶切除术等效或良好。在过去的几年中，关于微创肺叶切除术的长期结果的文献越来越多。
    　　 由于合理的假设，即暴露水平降低会不利地影响肿瘤学结局以及在繁忙的高性能开放式手术中心建立微创肺叶切除术所需的额外资源，因此研究手术方法是合理的。在发生微创肺叶切除术之前，开放式肿瘤外科手术方法的创新通常在类似或较少争议的情况下获得认可。解剖解剖学或肺叶下切除术是否足够仍是人们关注的问题。既然出国看病服务机构获得了这位学者以及其他许多没有负面信号的试验的结果，现在似乎是时候超越作为研究重点的简单方法问题了。如果在不同的研究工作中或在特殊人群的研究中意外地出现了关于长期肿瘤学结局的担忧，则可以重新探讨这一点，在这种人群中，方法更可能产生可测量的效果。一旦检测到此类信号，就不仅有必要设计一项研究来分析结果问题，而且还必须检验能够解释不良结果的假设。微创手术可能需要更长的手术时间，并且可能在使用小型器械时可能无法达到最佳的肿瘤操作。除此之外，很难想到更多的创伤性切口以及与之相关的出血和疼痛将使患者受益的机制。那么不仅有必要设计一项研究来分析结果问题，而且还必须检验能够解释不良结果的假设。微创手术可能需要更长的手术时间，并且可能在使用小型器械时可能无法达到最佳的肿瘤操作。除此之外，很难想到更多的创伤性切口以及与之相关的出血和疼痛将使患者受益的机制。那么不仅有必要设计一项研究来分析结果问题，而且还必须检验能够解释不良结果的假设。微创手术可能需要更长的手术时间，并且可能在使用小型器械时可能无法达到最佳的肿瘤操作。除此之外，很难想到更多的创伤性切口以及与之相关的出血和疼痛将使患者受益的机制。
    　　 如果没有更容易获得随机研究的信息，出国看病服务机构的数据库就需要发展以回答与未来相关的科学问题。为此，需要更加灵活、动态、精细的数据和格式，以测试传统数据库组织委员会无法预测的假设。这将要求可选数据字段有很大的扩展，如果参与程序有足够的能力来输入结构化数据，则该程序有权输入。外科专业协会可能会为手术报告推广统一的描述规则，以允许使用人工智能引擎来搜索已标识的文本文件。
    　　 可以合理预期，可以利用当前正在进行的数据集成来解决重复存储和放射影像无法统一访问的问题，从而使患者对结果数据库的参与更加动态。也就是说，集中式管理数据库可以具有返回到医疗记录甚至是图像的元数据链接，从而允许访问随着时间的推移变得有意义的数据点。如上所述，这位学者文章和任何大型数据库研究的主要局限之一是，针对中心肿瘤存在自然选择偏倚，因为与解剖相关的困难使这成为微创肺叶切除术的相对禁忌证。不幸，很难定义中心性，就像在术前确定解剖结构是被侵入还是被简单地切除通常具有挑战性。将影像链接回记录的能力将有助于量化倾向匹配的中心性，数据库质量控制，并最终允许合并放射线，基因组和临床数据点。
    　　 当前，这样的数据库受到严格控制，受到财务资源和中央官僚机构的约束，并且变化缓慢，这与他们所研究的人不同。虽然控制变异性对于一般科学家至关重要，但对于出国看病服务机构作为外科研究者的未来而言，这可能不是一个可行的解决方案。这也与出国看病服务机构的患者的期望，做法和在线社会联系不一致。似乎不可避免地会出现一种研究临床结果的混合方法。机构级别的数据库抽象的当前基础结构对于准确一致地记录围手术期发生的事件将是必要的。病人离开那个环境后。
    　　 作者已经尝试通过使用较大的数据集来验证由其自身机构中较小的同类群组生成的假设。如果像这样的数据库可以授权可扩展收集的数据形式的可选集合，这些形式可以驻留在中央或本地机构级别，则它可以成为研究者协作的强大引擎。通过以相对较低的成本，财团可以通过回载数据以测试新的假设或验证或驳斥其他组织的出版物而在其现有核心基础架构周围迅速出现。
    　　 这将需要对数据库和人类研究保护组织的治理进行颠覆性的变革。然而，由于消除了切换错误和服务重复所必需的所有医疗环境中的电子病历集成，这种改变似乎是不可避免的。可以合理预期患者将交易其个人内容的隐私权，以实现集成医疗服务的便利，该服务可能会免费提供给他们，并可能会为验证数据提供奖励。研究人员将可以向提供该服务的组织付费访问患者记录。总而言之，这笔费用可能会少于打电话给研究助理的薪水。
    　　 亚马逊，谷歌，苹果和微软等公司与数十亿美元的合作伙伴关系间接或直接开发了这种机会，以增强医疗领域的服务，最终将需要研究机制来证明其价值。
    　　 总而言之，鉴于缺乏证据表明开放手术有利于患者长寿或人类希望减少身体侵袭或生活方式破坏，现在是胸外科医师通过手术方法等测试方法的时候了。取而代之的是，医师研究人员需要领导行业或与行业合作，以增强协作数据库的设计。这样，协作组科学将得到改善，外科医生在针对出国看病服务机构治疗的疾病设计有意义的，基于机制的随机试验中的作用将得到增强。
 
出国看病概况

海外医疗在国外发展较为成熟，比如在欧美等医疗技术发达国家，很多医院都设有国际病人办公室并配备多语种医学专业翻译人员，就医流程和模式都已相对成熟。在国内，海外医疗虽然还属于新兴行业，但发展势头迅猛，发展潜力巨大，市场前景广阔。
　　 从中国经济发展水平和消费能力预测，未来10年时间，海外医疗市场及其相关产业的市场的巨大潜力，有可能超过数百亿美元。
出国看病适应症