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肺癌的脑转移症状
  •   肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一。它很容易扩散到大脑,骨骼,肝脏,淋巴液和其他器官/组织。转移后疾病状况迅速恶化,患者的生存期大大缩短。肺癌患者的脑转移的发生率明显高于黑色素瘤,乳腺癌,肾癌,结肠直肠癌和其他常见肿瘤的患者。扩散到大脑的最常见原发性肿瘤是非小细胞肺癌和小细胞肺癌。在当前的研究中,出国看病服务机构阐明了10例出现神经精神症状的脑转移肺癌患者的诊断,治疗和随访情况。大多数肺癌患者身体状况不佳,通常无法查明他们的身体是否发生了某些变化。当患者身体其他部位感到不适时,他们很少意识到发生肺癌转移的可能性。而是,这些问题通常被认为是肺癌的伴随症状,神经精神症状也是如此。因此,很少有肺癌患者因神经精神症状而接受进一步检查。此外,异常步态、头晕、疲劳和头痛是非癌症患者的常见症状/体征,因此通常不提示脑转移。结果,很难从肺癌中早期诊断出脑转移。在大多数情况下,当肺癌患者表现出神经精神症状时,情况通常会恶化。当肺癌患者出现神经精神症状时,应立即考虑肺癌引起脑转移的可能性。早期诊断将为治疗赢得宝贵的时间。尽管本文所述的这10名患者的神经精神症状症状的持续时间有所不同,但最终在所有患者中均证实了来自肺癌的脑转移。
       一名61岁的女性腺癌患者因“头痛4个月,右颞部肿块2个月以上”而入院,左肺上叶舌段。没有特殊疾病的病史。入院后,她被诊断为肺癌右颞叶的颅外转移。脑转移的诊断于2016年4月18日进行。从神经精神症状发作到脑转移的诊断间隔大约4个月。该患者的基因检测显示异常。还检测到骨转移。进行了一系列治疗,包括手术治疗,化学疗法,靶向治疗以及对症治疗。来自肺癌的脑转移通常是致命的,因此大大降低了肺癌患者的生存率。肺癌可容易地扩散到脑和为脑转移。患有肺癌的脑转移患者通常生活质量较差且预后不良。未经局部治疗的平均预期总生存期仅为4-7个月。因此,迅速准确地诊断出肺癌所致的脑转移尤为重要。比较了各种肿瘤中脑转移的发生率,发现脑转移的发生率最高是肺癌。
       在出国看病服务机构目前的研究中,出国看病服务机构分析了10例来自肺癌的脑转移。主要的抱怨是每位患者的神经精神症状,这表明神经精神症状的发作可能预示着肺癌的转移。因此,当肺癌患者出现神经精神病症状时,应警惕脑转移的可能性。然而,由于身体状况不佳,许多肺癌患者忽略了一些神经精神症状。这些症状可能很常见,在许多正常人中都可以看到。很多时候,患者及其家属忽略了症状,导致脑转移的发展与就诊之间的间隔很长。因此,应常规告知肺癌患者及其家人神经精神症状。一旦出现头晕,头痛等症状,步态异常以及出现肢体无力,患者应及时到医院检查。其次,肺癌患者应定期进行随访检查,在此期间应常规进行颅骨成像。脑转移患者通常在其他器官/组织中转移。因此,这些转移的存在高度提示脑转移)。此外,学者们研究了磁化转移成像的定量和质构分析在脑转移的早期诊断中的应用。只有这样,出国看病服务机构才能实现肺癌脑转移的早期发现和早期治疗。
       及时筛查和早期诊断和治疗肺癌脑转移可以提高生存率。目前可用的治疗方法包括手术治疗,靶向治疗,放化疗和。有些学者探索了基于贝伐单抗治疗的非小细胞肺癌脑转移患者的初步结果。13名患者的中位无进展生存期为9.1个月,中位生存期为9.6个月。全脑放射治疗被认为是标准的治疗。对于脑部影像学无法检测到的任何微小转移,全脑放射治疗可以防止任何颅内复发,并降低由神经系统问题引起的死亡风险。在出国看病服务机构当前的研究中,有2名患者死亡。每位患者均获得了3年和5年生存率的数据。
       脑转移是肺癌患者神经系统症状的常见原因。当发现肺癌患者有神经系统症状时,应考虑脑转移的可能性。早期诊断和治疗将有助于缓解症状并延长生存期。肺癌的脑转移患者应提供多学科治疗,包括手术、放疗、靶向治疗和对症治疗。
 
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